SONOSIM ملخص: في هذه الدراسة المرتقبة ، تم تصوير إصابات القدم التي أظهرت حنان مشط القدم الخامس مع كل من الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية في محاولة لقياس دقة الموجات فوق الصوتية للكشف عن كسور مشط القدم الخامس. أظهرت الموجات فوق الصوتية في نهاية المطاف حساسية عالية وخصوصية لكسور مشط القدم الخامس في الصور الشعاعية العادية مقارنة ، مشيرا إلى أن الموجات فوق الصوتية هي وسيلة يمكن الاعتماد عليها لإجراء هذا التشخيص.
ملخص
اهدافنا
التصوير بالموجات فوق الصوتية للهيكل العضلي هو تقنية أصبحت أكثر شيوعًا في تشخيص إصابات مرضى قسم الطوارئ خاصة لتشخيص الكسور. في هذه الدراسة ، حددنا موثوقية الموجات فوق الصوتية لتشخيص كسور في مشط القدم الخامس.
طرق
هذه هي دراسة أعمى المحتملين. تم تسجيل المرضى الذين تجاوزوا سن الـ 14 والذين تم قبولهم في ED مع إصابة حادة في القدم وكان لديهم حنان في مشط القدم الخامس على التوالي في الدراسة. تم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير من قبل طبيب في حالات الطوارئ ، وتم الحصول على وجهات النظر الخلفية والمائلة. تم تقييم الأشعة السينية بصورة عمياء من قبل جراح العظام واعتبرت المعيار الذهبي لتشخيص الكسور. في المرضى الذين يعانون من الكسور غير المزمنة ، تم قياس النزوح العظمي من قبل كل من الإشعاعية والموجات الصوتية.
النتائج
أدرجت أربعة وثمانون مريضا في هذه الدراسة. كان متوسط العمر هو 36.0 ، و 42.9٪ كانوا من الذكور. تم تشخيص الكسور بواسطة كل من الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية في مرضى 33. في مريض واحد ، كانت الأشعة السينية إيجابية للكسر ، بينما أسفرت الموجات فوق الصوتية عن نتيجة سلبية. بالنسبة لكسور مشط القدم الخامس ، كانت الحساسية التشخيصية للتصوير بالموجات فوق الصوتية 97.1٪ ، وكانت الخصوصية 100٪ ، وكانت نسبة الاحتمال الإيجابي لا متناهية ، وكانت نسبة الاحتمال السلبية 0.03. كان متوسط الإزاحة 1.2 ± 0.7 mm مع الأشعة السينية و 1.8 ± 1.5 mm مع الموجات فوق الصوتية. كان معامل الارتباط intraclass للإزاحة المقاسة بواسطة الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية κ: 0.388.
استنتاجات
التصوير بالموجات فوق الصوتية أداة تشخيصية موثوقة لكسور المشط الحاد الخامسة.
لقراءة المقال كاملا ، تفضل بزيارة المجلة الأمريكية لطب الطوارئ بالضغط هنا.
SonoSim الكلمات الرئيسية: الموجات فوق الصوتية ، MSK ، القدم ، طب الطوارئ