SOUHRN SONOSIMU: Tato studie publikovaná v časopise American Journal of Emergency Medicine si kladla za cíl posoudit potenciální výhody ultrazvuku pro manipulaci a redukci zlomenin distálního rádia. Výsledky ukazují, že využití ultrazvuku během redukční procedury snížilo výskyt opakované manipulace a redukce, snížilo průměrný náklon hlasivky a snížilo operativní rychlosti po redukci.
Ange SH, Lee SW, Lam KY. Ultrazvukem vedená redukce zlomenin distálního poloměru.
Am J Emerg Med. 2010 listopad; 28 (9): 1002–1008.
Abstraktní
Úvod
Na našich místních pohotovostních odděleních (ED) provádějí manipulaci a redukci (M&R) zlomenin distálního rádia pohotovostní lékaři se slepou manuální palpací pomocí postredukčních rentgenových paprsků k posouzení adekvátnosti. Snažili jsme se studovat účinnost ultrazvukového vedení při snižování zlomenin distálního rádia u dospělých pacientů s regionálním ED.
Metody
Jednalo se o studii před a po. Vhodnými pacienty byli dospělí starší než 21 let, u nichž došlo k ED se zlomeninami distálního rádia, které vyžadovaly M&R. Od října 2007 do června 2008 bylo prospektivně zařazeno 102 pacientů a podstoupili M&R s ultrazvukem. Kontrolní skupina byla retrospektivní kohortou 2007 pacientů, kteří se prezentovali od ledna do června XNUMX. Měli M&R provedené metodou slepé manuální palpace. Všechny postupy M&R prováděli lékaři v rámci ED a dohled zajišťovali vyšší pohotovostní lékaři. Ultrazvukové vedení prováděli starší pohotovostní lékaři.
výsledky
Základní charakteristiky mezi ultrazvukovou a kontrolní skupinou byly podobné. Rychlost opakování M&R byla snížena ve skupině s ultrazvukem (1.6% proti 8.8%; P = 056). Radiografické indexy po redukci byly podobné mezi 2 skupinami, i když skupina s ultrazvukem zlepšila náklon hlasivky (průměr, 5.93 ° proti 2.61 °; P = 048). Náhodný nález snížené operační frekvence byl také nalezen mezi ultrazvukovou a kontrolní skupinou (4.9% vs 16.7%; P = 02).
Závěry
Ultrazvukové vedení je účinné a doporučuje se pro rutinní použití při redukci zlomenin distálního poloměru.
Celý článek si můžete přečíst na stránce Web American Journal Of Emergency Medicine Kliknutím zde.
Klíčová slova SonoSim: Ultrazvuk na zápěstí, MSK, redukce, ultrazvukem řízený postup, urgentní medicína