Ein Vergleich der suprascapulären Nervenblockade und der prozeduralen Sedierungsanalgesie bei der Reduktion der Schulterluxation

SONOSIM-ZUSAMMENFASSUNG: In dieser prospektiven randomisierten Studie erhielten zwei Gruppen von Notfallpatienten mit Schulterluxationen entweder eine Ketaminsedierungsanalgesie oder eine ultraschallgeführte suprascapuläre Nervenblockade, um die Schulterreduktion zu erleichtern. Die Ergebnisse zeigten, dass Patienten in der Gruppe, die ultraschallgeführte Nervenblockaden hatten, eine signifikant kürzere Notaufnahme hatten. Darüber hinaus wurde keine statistische Signifikanz zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf die Patientenzufriedenheit oder Nebenwirkungen festgestellt.

Abstrakt

Lernziele

Die Studie sollte prospektiv und randomisiert sein. Als verfahrensbedingte Sedierungsanalgesie (SA) wurde der Gruppe 1 eine Titration von Ketamin 2 auf 1 mg / kg intravenös verabreicht. Die suprascapuläre Nervenblockade (SNB) wurde unter Ultraschallkontrolle (USG) der Gruppe 2 zugeführt. Die Konformität mit der Normalverteilung der Variablen wurde mit dem Kolmogorov-Smirnov-Test untersucht. Der χ2-Test und der Fisher-Test wurden verwendet, um Unterschiede zwischen den Gruppen in kategorialen Variablen und dem Mann-Whitney-U-Test zu bewerten, und ein Wert von P <.05 wurde als statistisch signifikant akzeptiert.

Ergebnisse

Die Studie umfasste insgesamt 41-Patienten; 20 in der Gruppe 1 und 21 in der Gruppe 2. Es wurde kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen in Bezug auf Alter (P = .916), Geschlecht (P = .972), Reduktionserfolg (P = .540) und Patient-Arzt-Zufriedenheit (P = .198) festgestellt. Die Zeit, die Patienten der SA-Gruppe in der Notaufnahme (ED) verbrachten, war im Vergleich zur SNB-Gruppe signifikant länger. In der SNB-Gruppe wurden keine Nebenwirkungen beobachtet.

Schlussfolgerungen

Die suprascapuläre Nervenblockade, die im ED unter USG leicht angewendet werden kann, kann als gute Alternative zur SA bei der Reduzierung von Schulterversetzungen bewertet werden.