Formation FAST de l'équipe d'intervention en cas de catastrophe avec un simulateur portable à ultrasons par rapport à la formation traditionnelle: étude pilote

Abstrait

Introduction

L’évaluation préhospitalière avec échographie en traumatologie (FAST) a été utilisée avec succès pour améliorer les soins prodigués aux patients lors de nombreux événements impliquant un grand nombre de victimes dans le monde entier. Bien que les membres de l’équipe d’intervention en cas de catastrophe puissent maintenant acquérir les connaissances FAST requises à distance, les instructeurs traditionnels en direct et la formation pratique sur les compétences FAST restent des défis logistiques. L'objectif de cette étude pilote était de comparer l'efficacité d'un nouveau simulateur d'échographie portable (US) avec la formation FAST aux compétences traditionnelles destinée à une équipe d'intervention en cas de catastrophe composée de plusieurs fournisseurs.

Méthodes

Nous avons randomisé les participants dans l'un des trois groupes de formation stratifiés par rôle de fournisseur: Groupe A. Formation aux compétences traditionnelles, Groupe B. Formation aux compétences sur simulateur américain et Groupe C. Formation aux compétences traditionnelles plus Formation aux compétences sur simulateur aux États-Unis. Après la formation, nous avons mesuré les compétences d’interprétation et d’acquisition d’images FAST des participants à l’aide d’un outil standard d’observation directe (SDOT) et de modèles sains, ainsi qu’un examen des images des patients FAST. Les connaissances américaines et FAST avant et après le cours ont également été évaluées à l'aide d'une évaluation à choix multiples précédemment validée. Nous avons utilisé la procédure ANOVA pour déterminer la signification statistique des différences entre les moyennes des scores de compétences de chaque groupe. Des tests t en échantillons appariés ont été utilisés pour déterminer la signification statistique des scores de connaissances moyens avant et après le cours au sein des groupes.

Resultats

Nous avons inscrit des participants 36, 12 randomisés pour chaque groupe d’entraînement. La randomisation a entraîné une répartition similaire des participants entre les groupes de formation en ce qui concerne le rôle du fournisseur, l'âge, le sexe et la formation antérieure aux États-Unis. Pour les scores moyens de compétences en acquisition et interprétation d'images FAST SDOT, il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les groupes de formation. Pour les scores de connaissance moyens américains et FAST, il y avait une amélioration statistiquement significative entre les scores avant et après le cours dans chaque groupe, mais là encore, il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les groupes de formation.

Conclusions

Cette étude pilote d’une équipe d’intervention en cas de catastrophe à fournisseurs multiples déployée donne à penser qu’un nouveau simulateur portable aux États-Unis pourrait fournir une formation équivalente à celle dispensée aux instructeurs et aux modèles classiques. D'autres études avec un échantillon plus important et d'autres mesures de la performance clinique à court et à long terme sont nécessaires.