Wykazano, że stosowanie ultrasonografii do wykonywania zabiegów igłowych poprawia wyniki leczenia w porównaniu z użyciem samych tylko anatomicznych punktów orientacyjnych (Denys i wsp., Iwashima i wsp., Karakitsos i wsp.).
SonoSim oferuje obszerną bibliotekę modułów zaprojektowanych, aby pomóc lekarzom w ulepszaniu i udoskonalaniu technik kaniulacji żylnej i centezy pod kontrolą USG, w tym umieszczania linii szyjnej wewnętrznej, udowej, podobojczykowej i obwodowej, jak również technik paracentez, perikardiocentez i torocentezy. Nasze moduły proceduralne nauczą uczniów wymaganych umiejętności psychomotorycznych i zadań poznawczych
świadomość wymagana do wykonywania procedur pod kontrolą USG w odległym, wolnym od ryzyka środowisku.
Szkolenie z procedur pod kontrolą USG

Pakiet zabiegów wspomaganych ultrasonografami SonoSim oferuje ponad 33 godziny treści online dla praktyków, którzy chcą dowiedzieć się, jak wykonywać zabiegi pod kontrolą USG.
Pakiet jest podzielony na 8 modułów SonoSim z 80 praktycznymi przypadkami szkoleniowymi SonoSimulator® obejmującymi różne podstawowe zagadnienia medyczne związane z wykonywaniem kaniulacji żylnych pod kontrolą USG i zabiegami centezy.
Każdy moduł SonoSim składa się z lekcji dydaktycznych, ocen wiedzy i praktycznych przypadków szkoleniowych SonoSimulator.
Procedura pod kontrolą USG
Praktyczne moduły szkoleniowe
Referencje
Denys BG, Uretsky BF, Reddy PS. Kaniulacja żyły szyjnej wewnętrznej wspomagana ultradźwiękami. Prospektywne porównanie z techniką naprowadzania na zewnętrzne punkty orientacyjne. Krążenie. Maj 1993; 87 (5): 1557-1562.
Iwashima S, Ishikawa T, Ohzeki T. Dostęp do żyły udowej pod kontrolą USG kontra punkt orientacyjny w cewnikowaniu serca u dzieci. Pediatr Cardiol. Marzec 2008; 29 (2): 339-342.
Karakitsos D, Labropoulos N, De Groot E i wsp. Cewnikowanie żyły szyjnej wewnętrznej w czasie rzeczywistym pod kontrolą USG: prospektywne porównanie z przełomową techniką u pacjentów intensywnej terapii. Crit Care. Listopad 2006; 10 (6): R162.
Przykładowe plany kursów
Wprowadzenie do procedury sterowanej ultradźwiękami: Moduł procedur

Wprowadzenie do procedur pod kontrolą USG: Moduł procedur
- Lekcja: wprowadzenie
- Ujawnienie uczniom
- Odpowiedzialność
- Wprowadzenie do procedur pod kontrolą USG
- tło
- Zalety
- Przegląd literatury
- wskazania
- Świadoma zgoda
- Lekcja: podstawowe wymagania
- Wymagania techniczne
- Rozwój umiejętności psychomotorycznych
- Opóźnienie umiejętności proceduralnych
- Lekcja: Ogólne rozważania
- Planowanie przed zabiegiem
- Zagadnienia ergonomiczne
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Dezynfekcja niskiego poziomu głowicy
- Dezynfekcja wysokiego poziomu głowicy
- Wybór żelu do sprzęgania akustycznego
- Sterylizacja i zapobieganie infekcjom
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Wybór przetwornika
- Rodzaje przetworników
- Obrazowanie Windows i optymalizacja
- Rozpoznawanie i interpretacja obrazów
- Płaszczyzny obrazowania ultrasonograficznego
- Złożoność procedury
- Techniki wizualizacji w płaszczyźnie i poza płaszczyzną
- Statyczne i dynamiczne prowadzenie obrazu
- Podejście z jednym a podwójnym operatorem
- Wybór igły i przewodniki
- Lekcja: technika sonograficzna
- Orientacja obrazu i przetwornika
- Badanie anatomii regionalnej
- Manipulacja przetwornikiem i instrumentem
- Adiunkty do obrazowania
- Artefakty obrazu
- Perły i pułapki
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu
Dostęp żylny peryferyjny: Moduł zabiegowy

Dostęp żylny peryferyjny: procedury
- Lekcja: wprowadzenie
- Pierwsze kroki
- Ujawnienie uczniom
- Odpowiedzialność
- tło
- Zalety
- Przegląd literatury
- Studium przypadku
- Lekcja: anatomia regionalna
- Anatomia żylna brutto
- Żyły głębokie kończyn górnych
- Żyły głębokie ramienia
- Żyły głębokie przedramienia
- Żyła głowowa
- Żyła bazylikowa
- Żyły powierzchowne przedramienia
- Żyły powierzchowne dłoni
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Sonograficzna anatomia żylna
- Zawory żylne
- Żyła obwodowa: charakterystyka sonograficzna
- Przepływ żylny: spontaniczny
- Przepływ żylny: respirofazowy
- Przepływ żylny: manewr Valsalvy
- Przepływ żylny: jednokierunkowy i rozszerzalny
- Anatomia ultrasonograficzna: tkanki miękkie
- Anatomia ultrasonograficzna: tkanki miękkie i twarde
- Anatomia ultrasonograficzna: mięśnie
- Anatomia ultrasonograficzna: ścięgno
- Anatomia ultrasonograficzna: nerwy
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Planowanie przed zabiegiem
- Pozycjonowanie maszyny i ciała
- Wybór przetwornika
- Wykonaj skanowanie ankietowe
- Optymalizuj obraz
- Ocena statku: ściśliwość
- Ocena naczynia: wykrywanie skrzepliny
- Obrazowanie Color & Power Doppler
- Obrazowanie dopplerowskie za pomocą fali pulsacyjnej
- Technika aseptyczna
- Wybór żelu do sprzęgania akustycznego
- Aplikacja opaski uciskowej
- Wybór angiocatheter
- Znieczulenie miejscowe
- Lekcja: technika sonograficzna
- Potwierdź orientację obrazu i przetwornika
- Wybór naczynia: od połowy przedramienia do połowy ramienia
- Lokalizacja naczynia: dystalne przedramię
- Orientacja przetwornika
- Podejścia do obrazowania i techniki wizualizacji
- Krótka oś: wizualizacja poza płaszczyzną
- Długa oś: wizualizacja w płaszczyźnie
- Przechodzenie od krótkiej do długiej osi po położeniu żyły
- Oś długa: podejście w samolocie
- Wybór miejsca wprowadzenia igły
- Komplikacje i zarządzanie
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Pułapka: nadmierne ciśnienie przetwornika
- Wskazówka: centralny statek docelowy
- Pułapka: żylne namiotowanie
- Pułapka: Ściana tylna statku
- Wskazówka: Jiggling igłą
- Wskazówka: precyzyjna i cierpliwa manipulacja igłą
- Wskazówka: obsługa cewnika
- Wskazówka: Technika ratunkowa po wycofaniu cewnika
- Wskazówka: Technika wycofywania cewnika i przepłukiwania
- Wskazówka: lokalizacja igły
- Pułapka: Usunięcie
- Wskazówka: witryny, których należy unikać
- Lekcja: podsumowanie
- Krótka oś: wizualizacja poza płaszczyzną
- Oś długa: podejście w samolocie
- Żyły przed łokciami i przedramieniem
- Żyły przedramienia i dłoni
- Żyły w dole łokciowym
- Kaniulacja żyły przedłokciowej
- Żyły przedramienia
- Kaniulacja żyły przedramienia
- Żyły ramienia
- Studium przypadku
- Studium przypadku Dwa
- wnioski
Umiejscowienie linii kości udowej pod kontrolą USG: Moduł proceduralny

Umiejscowienie linii kości udowej pod kontrolą USG: Moduł proceduralny
- Lekcja: wprowadzenie
- Ujawnienie uczniom
- Dyskrecja zawodowa
- Wprowadzenie do kaniulacji żyły udowej pod kontrolą USG
- Cele kursu
- Przegląd literatury
- wskazania
- Przeciwwskazania
- Zgoda
- Lekcja: anatomia regionalna
- Anatomia powierzchni
- Anatomia wewnętrzna
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Trójkąt udowy: widok poprzeczny
- Trójkąt udowy: widok podłużny
- Charakterystyka sonograficzna
- Przepływ spontaniczny i nie pulsacyjny
- Przepływ oddechowy
- Jednokierunkowy i rozszerzalny przepływ
- Ściśliwość
- Studium przypadku
- Orientacja obrazu i sondy
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Zagadnienia ogólne
- Wybór przetwornika i ustawienia maszyny
- Zagadnienia ergonomiczne
- Pozycjonowanie pacjenta
- Skanowanie ankietowe
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Osłony przetworników
- Dezynfekcja i sterylizacja głowic
- Lekcja: Kroki procedury
- Potwierdź orientację przetwornika
- Znieczulenie miejscowe
- Obrazowanie naczynia a naprowadzanie igły
- Podejście poprzeczne
- Krótka oś: prowadzenie poza płaszczyzną
- Oś długa: prowadzenie w płaszczyźnie
- Poprzeczne a podłużne
- Potwierdzenie ultrasonograficzne
- Potwierdzenie po kaniulacji
- Lekcja: Imaging Adjuncts
- Przewodniki wizualne i fizyczne
- Obrazowanie w trybie Dopplera
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Porady anatomiczne
- Rozwiązywanie problemów: Guidewire Rescue
- Hipotensyjne pułapki pacjenta
- Lekcja: komplikacje
- Powikłania umiejscowienia linii kości udowej
- Powikłania infekcyjne
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu
Kaniulacja żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą USG: moduł proceduralny

Kaniulacja żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą USG: moduł proceduralny
- Lekcja: wprowadzenie
- Wprowadzenie do kaniulacji żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą USG
- Przegląd kursu
- Wskazania i wybór miejsca
- Przegląd literatury
- Przeciwwskazania
- Świadoma zgoda
- Lekcja: anatomia regionalna
- Anatomia powierzchni
- Anatomia wewnętrzna
- Zmienność anatomiczna
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Charakterystyka sonograficzna
- Dynamiczne zmiany
- Orientacja obrazu i sondy
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Zagadnienia ogólne
- Wybór i ustawienia przetwornika
- Zagadnienia ergonomiczne
- Pozycjonowanie pacjenta
- Skanowanie ankietowe
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Sterylne osłony i dezynfekcja głowicy
- Lekcja: Kroki procedury
- Potwierdź orientację przetwornika
- Podejścia do obrazowania
- Podejścia do obrazowania i techniki wizualizacji igły
- Znieczulenie miejscowe
- Podejście poprzeczne
- Podejście poprzeczne: prowadzenie igły poza płaszczyzną
- Podłużne podejście
- Podłużne podejście: identyfikacja naczynia i prowadzenie igły w płaszczyźnie
- Podłużne podejście: kaniulowanie i nawlekanie prowadnika
- Studium przypadku: kaniulacja żyły szyjnej wewnętrznej
- Kroki potwierdzające
- Lekcja: Imaging Adjuncts
- Przewodniki wizualne i fizyczne
- Obrazowanie w trybie Dopplera
- Color-Flow Doppler: wewnętrzna żyła szyjna
- Doppler fali pulsacyjnej: żyła szyjna wewnętrzna
- Doppler przepływu koloru: tętnica szyjna wspólna
- Doppler fali pulsacyjnej: tętnica szyjna wspólna
- Color-Flow Doppler: wewnętrzna tętnica szyjna
- Doppler pulsacyjno-falowany: tętnica szyjna wewnętrzna
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Pułapka: Backwalling
- Pułapka: ekstremalna zmienność oddechowa
- Pułapka: nadmierna zapadalność
- Pułapka: nadmierny ruch
- Wskazówka: pokonywanie napięć na statkach
- Rozwiązywanie problemów: ratowanie cewnika
- Rozwiązywanie problemów: Guidewire Rescue
- Lekcja: komplikacje
- Powikłania związane z kaniulacją dożylnej centralnej
- Polepszanie jakości
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu
Kaniulacja żyły podobojczykowej pod kontrolą USG: moduł proceduralny

Kaniulacja żyły podobojczykowej pod kontrolą USG: moduł proceduralny
- Lekcja: wprowadzenie
- Ujawnienie uczniom
- Odpowiedzialność
- Wprowadzenie do kaniulacji żyły podobojczykowej pod kontrolą USG
- Cele kursu
- Przegląd literatury
- wskazania
- Przeciwwskazania
- Świadoma zgoda
- Lekcja: anatomia regionalna
- Anatomia powierzchni
- Anatomia wewnętrzna
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Podejścia do obrazowania sonograficznego
- Nazewnictwo naczyń pachowych i podobojczykowych
- Podejście podobojczykowe: widok krótkiej osi
- Podejście podobojczykowe: widok w osi długiej
- Podejście nadobojczykowe: widok w osi krótkiej
- Dostęp nadobojczykowy: widok w osi długiej
- Orientacja obrazu i sondy
- Orientacja przetwornika
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Zagadnienia ogólne
- Wybór i ustawienia przetwornika
- Zagadnienia ergonomiczne
- Pozycjonowanie pacjenta
- Wybór podejścia: nadobojczykowy vs. podobojczykowy
- Badanie ankietowe: podejście podobojczykowe
- Badanie ankietowe: podejście nadobojczykowe
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Sterylne osłony i dezynfekcja głowicy
- Lekcja: Kroki procedury
- Potwierdź orientację przetwornika
- Znieczulenie miejscowe
- Kaniulacja podobojczykowa
- Podejście podobojczykowe: widok krótkiej osi
- Podejście podobojczykowe: widok w osi długiej
- Podejście podobojczykowe: kaniulacja w płaszczyźnie
- Dostęp podobojczykowy: potwierdzenie kaniulacji
- Podejście nadobojczykowe: widok w osi krótkiej
- Dostęp nadobojczykowy: widok w osi długiej
- Dostęp nadobojczykowy: kaniulacja w płaszczyźnie
- Potwierdzenie po kaniulacji
- Lekcja: Imaging Adjuncts
- Przewodniki wizualne i fizyczne
- Obrazowanie w trybie Dopplera
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Rozwiązywanie problemów: Guidewire Rescue
- Rozwiązywanie problemów: przejście cewnika
- Rozwiązywanie problemów: ratowanie cewnika
- Wskazówki: anatomiczne punkty orientacyjne
- Lekcja: komplikacje
- Powikłania: kaniulacja żyły centralnej
- Komplikacje: zarządzanie
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu
Paracenteza pod kontrolą USG: moduł zabiegowy

Paracenteza pod kontrolą USG: moduł zabiegowy
- Lekcja: wprowadzenie
- Ujawnienie uczniom
- Odpowiedzialność
- Przegląd
- Wykrywanie wodobrzusza
- Korzyści z nawigacji ultradźwiękowej
- Przegląd literatury: Paracenteza tradycyjna a paracenteza pod kontrolą USG
- wskazania
- Rozważania proceduralne
- Przeciwwskazania (ciąg dalszy)
- Świadoma zgoda
- Lekcja: anatomia regionalna
- Warstwy ściany brzucha
- Naczynia jamy brzusznej
- Otrzewna, krezka i Omentum
- Narządy jamy brzusznej
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Solidne i puste organy Viscus
- Ściana jelita
- Wodobrzusze
- Ściana brzucha i naczynia krwionośne
- Studium przypadku: wodobrzusze o dużej objętości
- Studium przypadku: wodobrzusze o umiarkowanej objętości
- Studium przypadku: wodobrzusze małej objętości
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Zagadnienia ogólne
- Wybór przetwornika i ustawienia maszyny
- Pozycjonowanie pacjenta
- Orientacja maszyny
- Skanowanie ankietowe
- Miejsca Paracentesis
- Wskazówki dotyczące obrazu statycznego
- Wskazówki dotyczące obrazu w czasie rzeczywistym
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Osłony głowic i sterylizacja
- Lekcja: Kroki procedury
- Potwierdź orientację przetwornika
- Znieczulenie miejscowe
- Techniki nakłucia skóry
- Wybór igły
- Wskazówki dotyczące obrazu statycznego
- Wskazówki dotyczące obrazu w czasie rzeczywistym
- Usunięcie cewnika
- Studium przypadku: wskazówki dotyczące obrazów w czasie rzeczywistym
- Studium przypadku: wiele wcześniejszych operacji jamy brzusznej
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Wskazówka: Korzystanie ze wskazówek dotyczących obrazów statycznych i w czasie rzeczywistym
- Wskazówka: Rozwiązywanie problemów ze zmniejszoną wydajnością cewnika
- Wskazówka: technika ratowania cewnika
- Wskazówka: prowadzenie w płaszczyźnie obrazu w czasie rzeczywistym podczas paracentezy o małej objętości
- Lekcja: komplikacje
- komplikacje
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu
Perikardiocenteza pod kontrolą USG: Moduł proceduralny

Perikardiocenteza pod kontrolą USG: Moduł proceduralny
- Lekcja: wprowadzenie
- Ujawnienie uczniom
- Odpowiedzialność
- Wprowadzenie do perikardiocentezy
- Przegląd perikardiocentezy
- Pułapki technik empirycznych i przełomowych
- Korzyści z prowadzenia ultrasonografii
- Wskaźnik sukcesu i potencjalne komplikacje
- Wskazania kliniczne do pilnej perikardiocentezy
- Tamponada serca: tło
- Cardiac Tamponade: Prezentacja kliniczna
- Tamponada serca: diagnostyka i interwencja
- Względne przeciwwskazania
- Świadoma zgoda
- Lekcja: anatomia regionalna
- Serce
- Relacje anatomiczne
- Warstwy serca
- Wysięk osierdziowy
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Anatomia serca
- Wysięk osierdziowy
- Wysięk osierdziowy a opłucnowy
- Wysięk w worku osierdziowym a poduszka tłuszczowa w osierdziu: Wprowadzenie
- Wysięk w osierdziu a osierdziowy poduszeczka tłuszczowa: widok wlotu IVC
- Wyniki echokardiograficzne po tamponadzie serca
- Prawidłowa zmienność prędkości napływu przez zastawkę oddechową
- Prędkość napływu przezzastawkowego z fizjologią tamponady
- Podsumowanie: Wyniki echokardiograficzne potwierdzające fizjologię tamponady
- Studium przypadku: tamponada serca
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Uwagi dotyczące procedury i lista dostaw
- Wybór przetwornika i ustawienia maszyny
- Orientacja maszyny i pozycjonowanie pacjenta
- Skanowanie ankietowe
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Sterylne osłony i dezynfekcja głowicy
- Lekcja: Kroki procedury
- Potwierdź orientację przetwornika
- Znieczulenie miejscowe
- Wskazówki dotyczące obrazu statycznego a wskazówki dotyczące obrazu w czasie rzeczywistym
- Techniki i podejścia do nawigacji po obrazach w czasie rzeczywistym
- Podejście przymostkowe
- Podejście podżebrowe
- Podejście wierzchołkowe
- Aspiracja igłowa a drenaż cewnika
- Lokalizacja igły
- Studium przypadku: zatrzymanie PEA
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Wskazówka: prowadzenie igły w płaszczyźnie
- Wskazówka: wysięk osierdziowy różni się pod względem echogeniczności
- Pułapka: ślepa perikardiocenteza
- Lekcja: komplikacje
- komplikacje
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu
Toracenteza pod kontrolą USG: moduł zabiegowy

Toracenteza pod kontrolą USG: moduł zabiegowy
- Lekcja: wprowadzenie
- Ujawnienie uczniom
- Odpowiedzialność
- Wprowadzenie do torocentezy pod kontrolą USG
- Przegląd kursu
- Wysięk opłucnowy
- Przegląd literatury
- Wskazania kliniczne
- Przeciwwskazania
- Ryzyko powikłań krwotocznych
- Świadoma zgoda
- Lekcja: anatomia regionalna
- Tułów
- Jama opłucnej
- Normalna anatomia płuc
- Dynamika oddechowa
- Dynamiczna anatomia
- Lekcja: Anatomia ultrasonograficzna
- Charakterystyka sonograficzna
- Półprzepony
- Wysięk opłucnowy
- Studium przypadku: mały wysięk opłucnowy
- Studium przypadku: umiarkowany wysięk opłucnowy
- Studium przypadku: duży wysięk opłucnowy
- Studium przypadku: wysięk opłucnowy ze zrostami
- Lekcja: Przygotowanie procedury
- Zagadnienia ogólne
- Wskazówki dotyczące obrazu statycznego
- Wskazówki dotyczące obrazu w czasie rzeczywistym
- Podejścia do obrazowania i techniki wizualizacji igły
- Wybór przetwornika
- Ustawienia maszyny
- Orientacja i pozycjonowanie maszyny
- Pozycjonowanie pacjenta
- Skanowanie ankietowe
- Praktyki zapobiegania infekcjom
- Osłony przetworników
- Dezynfekcja i sterylizacja głowic
- Lekcja: Kroki procedury
- Potwierdź orientację przetwornika
- Wybór miejsca
- Znieczulenie miejscowe
- Wybór igły Thoracentesis
- Zasady Thoracentesis
- Toracenteza statyczna sterowana obrazem
- Toracenteza sterowana obrazem w czasie rzeczywistym
- Studium przypadku: Wysięk opłucnowy o dużej objętości
- Studium przypadku: wysięk w opłucnej
- Studium przypadku: ograniczona wizualizacja igły
- Studium przypadku: wysięk w opłucnej małej objętości
- Charakterystyka wysięku w opłucnej
- Lekcja: porady techniczne i pułapki
- Pułapka: niemożność zaaspirowania płynu
- Pułapka: niemożność wizualizacji igły
- Porady techniczne
- Lekcja: komplikacje
- Powikłania torocentezy
- Odma płucna
- Nierozszerzalna odma płucna
- Reexpansion Płuc Obrzęk płuc
- Lekcja: podsumowanie
- Podsumowanie kursu