Было показано, что использование ультрасонографии для выполнения процедур иглы улучшает результаты лечения пациентов по сравнению с использованием только анатомических ориентиров (Denys et al., Iwashima et al., Karakitsos et al.).
SonoSim предлагает обширную библиотеку модулей, разработанных для помощи врачам в совершенствовании и совершенствовании методов ультразвуковой венозной канюляции и центезиса, включая размещение внутренней яремной, бедренной, подключичной и периферической линий, а также методов парацентеза, перикардиоцентеза и торацентеза. Наши Процедурные модули научат учащихся необходимым психомоторным навыкам и познавательным задачам
осведомленность, необходимая для выполнения процедур под ультразвуковым контролем в удаленной, безопасной среде.
Ультразвуковая процедура обучения

Пакет ультразвуковых процедур SonoSim предлагает более 33 часов онлайн-контента для практиков, желающих узнать, как выполнять процедуры под ультразвуковым контролем.
Пакет состоит из 8 модулей SonoSim с 80 практическими примерами обучения SonoSimulator® по различным важным медицинским темам, связанным с выполнением венозных канюляций под контролем ультразвука и процедур центезиса.
Каждый модуль SonoSim состоит из дидактических уроков, оценок знаний и практических учебных курсов SonoSimulator.
Ультразвуковая процедура
Практические учебные модули
Рекомендации
Денис Б.Г., Урецкий Б.Ф., Редди П.С. Ультразвуковая канюлировка внутренней яремной вены. Проспективное сравнение с методикой, ориентированной на ориентир. Циркуляционный. 1993 May; 87 (5): 1557-1562.
Iwashima S, Ishikawa T, Ohzeki T. Ультразвуковое лечение по сравнению с ориентированным на бедрами доступом к бедренной вене в педиатрической катетеризации сердца. Pediatr Cardiol. 2008 Мар, 29 (2): 339-342.
Karakitsos D, Labropoulos N, De Groot E, et al. Катетеризация в реальном времени внутренней яремной вены в режиме реального времени: проспективное сравнение с ориентировочной техникой у пациентов с критической заботой. Уход за критикой. 2006 Ноябрь; 10 (6): R162.
Примерный план курса
Введение в ультразвуковую процедуру: процедурный модуль

Введение в процедуры, управляемые ультразвуком: модуль процедуры
- Урок: Введение
- Раскрытие информации для учащихся
- Отказ от ответственности
- Введение в процедуры, управляемые ультразвуком
- проверка данных
- Преимущества
- Литературный обзор
- Показания к применению
- Информированное согласие
- Урок: фундаментальные требования
- Технические требования
- Психомоторный навык
- Задержка процедурного навыка
- Урок: общие соображения
- Предварительное планирование
- Эргономические соображения
- Практика профилактики инфекций
- Дезинфекция преобразователя низкого уровня
- Дезинфекция датчика высокого уровня
- Выбор гель для акустической муфты
- Стерилизация и профилактика инфекций
- Урок: подготовка процедуры
- Выбор преобразователя
- Типы преобразователей
- Создание образов Windows и оптимизация
- Распознавание и интерпретация изображений
- Ультразвуковые сканеры
- Сложность процедуры
- Методы визуализации в плоскости и вне плоскости
- Статическое и динамическое управление изображениями
- Одиночные отношения с двумя операторами
- Выбор игл и направляющие
- Урок: Сонографическая техника
- Изображение и ориентация преобразователя
- Обзор региональной анатомии
- Преобразователь и манипуляции с прибором
- Устройства визуализации
- Изображения Артефакты
- Жемчуг и подводные камни
- Урок: Резюме
- Резюме курса
Доступ к периферическим венам: модуль процедуры

Периферический венозный доступ: процедуры
- Урок: Введение
- Первые шаги
- Раскрытие информации для учащихся
- Отказ от ответственности
- проверка данных
- Преимущества
- Литературный обзор
- Кейсы
- Урок: региональная анатомия
- Венозная анатомия брутто
- Верхние конечности глубокие вены
- Рука глубокие вены
- Предплечья глубоких вен
- Головная вена
- Базиликовая вена
- Предплечья поверхностные вены
- Ручные поверхностные вены
- Урок: Сонографическая анатомия
- Сонографическая венозная анатомия
- Венозные клапаны
- Периферическая вена: сонографические характеристики
- Венозный поток: спонтанный
- Венозный поток: респираторный
- Венозный поток: маневр Вальсальвы
- Венозный поток: однонаправленный и увеличиваемый
- Сонографическая анатомия: мягкая ткань
- Сонографическая анатомия: мягкие и твердые ткани
- Сонографическая анатомия: мышцы
- Сонографическая анатомия: сухожилия
- Сонографическая анатомия: нервы
- Урок: подготовка процедуры
- Предварительное планирование
- Позиционирование машины и тела
- Выбор преобразователя
- Выполнить сканирование опроса
- Оптимизировать изображение
- Оценка емкости: Сжимаемость
- Оценка судна: обнаружение тромбов
- Цветная и энергетическая допплеровская визуализация
- Импульсная доплеровская визуализация
- Асептическая техника
- Выбор гель для акустической муфты
- Турникет Применение
- Выбор ангиокатетера
- Местный наркоз
- Урок: Сонографическая техника
- Подтвердите ориентацию изображения и датчика
- Выбор сосуда: от среднего предплечья до среднего плеча
- Локализация судна: дистальный предплечье
- Ориентация преобразователя
- Подходы к визуализации и методы визуализации
- Короткая ось: визуализация вне плоскости
- Длинная ось: визуализация в плоскости
- Переход от короткой до длинной оси после вены
- Длинная ось: подход в плоскости
- Выбор места ввода иглы
- Осложнения и лечение
- Урок: технические советы и подводные камни
- Pitfall: избыточное давление преобразователя
- Совет: центр целевого судна
- Питпэлл: Венозная палатка
- Pitfall: Backwalling сосудов
- Совет: иглоукалывание
- Совет: точное и терпеливое манипулирование иглой
- Совет: обработка катетера
- Совет: Методика спасения катетера
- Совет: Техника извлечения катетера и смыва
- Совет: Локализация игл
- Ловушка: Смещение
- Совет: сайты, которых следует избегать
- Урок: Резюме
- Короткая ось: визуализация вне плоскости
- Длинная ось: подход в плоскости
- Антекубитальные вены и вены предплечья
- Вены предплечья и кисти
- Антекубитальные вены Фосса
- Противосудорожная вена
- Вены предплечья
- Канюля предплечья
- Верхние вены
- Пример из практики
- Пример из практики
- Выводы
Ультразвуковое размещение линии бедренной кости: модуль процедуры

Ультразвуковое размещение линии бедренной кости: модуль процедуры
- Урок: Введение
- Раскрытие информации для учащихся
- Профессиональное усмотрение
- Введение в канюлю с кариесом феморальной вены
- Цели курса
- Литературный обзор
- Показания к применению
- Противопоказания
- Согласие
- Урок: региональная анатомия
- Поверхностная анатомия
- Внутренняя анатомия
- Урок: Сонографическая анатомия
- Бедный треугольник: поперечный вид
- Бедный треугольник: продольный вид
- Сонографические характеристики
- Спонтанный и непульсирующий поток
- Респираторный поток
- Однонаправленный и увеличиваемый поток
- сжимаемость
- Кейсы
- Ориентация изображения и зонда
- Урок: подготовка процедуры
- Общие Соображения
- Выбор датчика и настройки машины
- Эргономические соображения
- Позиционирование пациентов
- Сканирование
- Практика профилактики инфекций
- Обложки датчиков
- Дезинфекция и стерилизация датчиков
- Урок: шаги процедуры
- Подтверждение ориентации преобразователя
- Местный анестетик
- Сопровождение судна против руководства игл
- Поперечный подход
- Краткая ось: внеплановое руководство
- Длинная ось: руководство по плоскости
- Поперечное и продольное
- Сонографическое подтверждение
- Подтверждение после каюты
- Урок: Устройства визуализации
- Визуальные и физические руководства
- Doppler-Mode Imaging
- Урок: технические советы и подводные камни
- Анатомические советы
- Устранение сбоев в работе
- Гипотензивные ловушки пациента
- Урок: Осложнения
- Осложнения размещения линии бедренной кости
- Инфекционные осложнения
- Урок: Резюме
- Резюме курса
Ультразвуковая внутренняя ягулярная влага: Процедурный модуль

Ультразвуковая внутренняя ягулярная влага: Процедурный модуль
- Урок: Введение
- Введение в эрудированную внутреннюю ягулярную вену
- Беглый взгляд на курс
- Показания и выбор места
- Литературный обзор
- Противопоказания
- Информированное согласие
- Урок: региональная анатомия
- Поверхностная анатомия
- Внутренняя анатомия
- Анатомическая вариация
- Урок: Сонографическая анатомия
- Сонографические характеристики
- Динамические изменения
- Ориентация изображения и зонда
- Урок: подготовка процедуры
- Общие Соображения
- Выбор и настройки датчика
- Эргономические соображения
- Позиционирование пациентов
- Сканирование
- Практика профилактики инфекций
- Стерильные крышки и дезинфекция датчиков
- Урок: шаги процедуры
- Подтверждение ориентации преобразователя
- Подходы к обработке изображений
- Подходы к визуализации и методы визуализации игл
- Местный анестетик
- Поперечный подход
- Поперечный подход: руководство по неправильной плоскости иглы
- Продольный подход
- Продольный подход: идентификация судов и наведение стрелок в плоскости
- Продольный подход: канюлирование и продевание проволочного проводника
- Пример: внутренняя ягулярная вена
- Шаги подтверждения
- Урок: Устройства визуализации
- Визуальные и физические руководства
- Doppler-Mode Imaging
- Доплеровский цветной поток: внутренняя яремная вена
- Импульсно-волновой допплер: внутренняя яремная вена
- Допплер с цветным потоком: общая сонная артерия
- Импульсно-волновой допплер: общая сонная артерия
- Доплеровский цвет: внутренняя сонная артерия
- Импульсно-волнистый допплер: внутренняя сонная артерия
- Урок: технические советы и подводные камни
- Pitfall: Backwalling
- Pitfall: экстремальная респираторная вариация
- Pitfall: чрезмерная сводность
- Питпэлл: Чрезмерное движение
- Совет: Преодоление палатки
- Поиск и устранение неисправностей: спасение катетера
- Устранение сбоев в работе
- Урок: Осложнения
- Осложнения центральной венозной канюли
- Улучшение качества
- Урок: Резюме
- Резюме курса
Ультразвуковая субклавиационная влага: Процедурный модуль

Ультразвуковая субклавиационная влага: Процедурный модуль
- Урок: Введение
- Раскрытие информации для учащихся
- Отказ от ответственности
- Введение в ультразвуковое исследование подклавиационной вены
- Цели курса
- Литературный обзор
- Показания к применению
- Противопоказания
- Информированное согласие
- Урок: региональная анатомия
- Поверхностная анатомия
- Внутренняя анатомия
- Урок: Сонографическая анатомия
- Сонографические подходы к визуализации
- Номенклатура подмышечных и подключичных сосудов
- Инфракравикальный подход: короткая ось
- Инфракравикулярный подход: вид с длинной осью
- Супраклавикулярный подход: короткая ось
- Супраклавикулярный подход: длинноволновое изображение
- Ориентация изображения и зонда
- Ориентация преобразователя
- Урок: подготовка процедуры
- Общие Соображения
- Выбор и настройки датчика
- Эргономические соображения
- Позиционирование пациентов
- Выбор подхода: супраклавикулярный или интраклавикулярный
- Сканирование: Infraclavicular Approach
- Сканирование: супраклавикулярный подход
- Практика профилактики инфекций
- Стерильные крышки и дезинфекция датчиков
- Урок: шаги процедуры
- Подтверждение ориентации преобразователя
- Местный анестетик
- Инфракравикулярная канюля
- Инфракравикальный подход: короткая ось
- Инфракравикулярный подход: вид с длинной осью
- Инфракравикулярный подход: внутриплановая канюляция
- Инфракравикулярный подход: подтверждение канюляции
- Супраклавикулярный подход: короткая ось
- Супраклавикулярный подход: длинноволновое изображение
- Подключичный подход: внутриплоскостная канюля
- Подтверждение после каюты
- Урок: Устройства визуализации
- Визуальные и физические руководства
- Doppler-Mode Imaging
- Урок: технические советы и подводные камни
- Устранение сбоев в работе
- Устранение неполадок: прохождение катетера
- Поиск и устранение неисправностей: спасение катетера
- Советы: Анатомические ориентиры
- Урок: Осложнения
- Осложнения: Центральная вена
- Осложнения: Управление
- Урок: Резюме
- Резюме курса
Ультразвуковой парацентез: процедурный модуль

Ультразвуковой парацентез: процедурный модуль
- Урок: Введение
- Раскрытие информации для учащихся
- Отказ от ответственности
- Обзор
- Обнаружение асцита
- Преимущества ультразвукового контроля
- Обзор литературы: традиционный и ультразвуковой парацентез
- Показания к применению
- Процедурные соображения
- Противопоказания (продолжение)
- Информированное согласие
- Урок: региональная анатомия
- Слои брюшной стенки
- Сосудистая сеть брюшной стенки
- Брюшина, брыжейка и сальник
- Органы брюшной полости
- Урок: Сонографическая анатомия
- Твердые и полые внутренние органы
- Кишечная стенка
- Асцит
- Брюшная стенка и сосудистая сеть
- Пример: асцит большого объема
- Пример: Асцит умеренного объема
- Тематическое исследование: Асцит малого объема
- Урок: подготовка процедуры
- Общие Соображения
- Выбор датчика и настройки машины
- Позиционирование пациентов
- Ориентация машины
- Сканирование
- Сайты парацентеза
- Наведение статического изображения
- Навигация в режиме реального времени
- Практика профилактики инфекций
- Крышки датчиков и стерилизация
- Урок: шаги процедуры
- Подтверждение ориентации преобразователя
- Местный анестетик
- Техника прокола кожи
- Выбор иглы
- Наведение статического изображения
- Навигация в режиме реального времени
- Удаление катетера
- Пример из практики: руководство по изображениям в реальном времени
- Тематическое исследование: множественные предшествующие операции на брюшной полости
- Урок: технические советы и подводные камни
- Подсказка: использование статического изображения в режиме реального времени
- Подсказка: поиск и устранение неисправностей при уменьшении выхода катетера
- Совет: катетерная спасательная техника
- Подсказка: плоскостная навигация в режиме реального времени при парацентезе малого объема
- Урок: Осложнения
- Осложнения
- Урок: Резюме
- Резюме курса
Перикардоцентез с ультразвуковым контролем: процедурный модуль

Перикардоцентез с ультразвуковым контролем: процедурный модуль
- Урок: Введение
- Раскрытие информации для учащихся
- Отказ от ответственности
- Введение в перикардиоцентез
- Обзор перикардиоцентеза
- Ловушки эмпирических и знаковых методов
- Преимущества ультразвукового руководства
- Уровень успеха и возможные осложнения
- Клинические показания к экстренному перикардиоцентезу
- Сердечная тампонада: фон
- Тампонада сердца: клиническая картина
- Тампонада сердца: диагностика и вмешательство
- Относительные противопоказания
- Информированное согласие
- Урок: региональная анатомия
- Сердце
- Анатомические Отношения
- Сердечные Слои
- Перикардиальный выпот
- Урок: Сонографическая анатомия
- Анатомия сердца
- Перикардиальный выпот
- Перикардиальный или плевральный выпот
- Перикардиальный выпот против перикардиальной жировой ткани: фон
- Перикардиальный выпот в сравнении с перикардиальной жировой прокладкой: IVC Inlet View
- Эхокардиографические данные, полученные при тампонаде сердца
- Нормальное изменение скорости дыхательного клапана
- Скорость трансвервулярного притока с физиологией тампонады
- Резюме: эхокардиографические данные, подтверждающие физиологию тампонады
- Пример из практики: тампонаде сердца
- Урок: подготовка процедуры
- Соображения по процедуре и список поставок
- Выбор датчика и настройки машины
- Ориентация машины и позиционирование пациента
- Сканирование
- Практика профилактики инфекций
- Стерильные крышки и дезинфекция датчиков
- Урок: шаги процедуры
- Подтверждение ориентации преобразователя
- Местный наркоз
- Управление статическим изображением и управление изображением в реальном времени
- Методы и подходы к управлению изображениями в реальном времени
- Парастернальный подход
- Подкостный подход
- Апикальный подход
- Аспирация иглы против дренажа катетера
- Локализация иглы
- Пример из практики: арест ЧАЯ
- Урок: технические советы и подводные камни
- Совет: управление иглой в самолете
- Совет: перикардиальные выпоты варьируются в эхогенности
- Ловушка: слепой перикардиоцентез
- Урок: Осложнения
- Осложнения
- Урок: Резюме
- Резюме курса
Ультразвуковой торацентез: процедурный модуль

Ультразвуковой торацентез: процедурный модуль
- Урок: Введение
- Раскрытие информации для учащихся
- Отказ от ответственности
- Введение в ультразвуковой торацентез
- Беглый взгляд на курс
- Плеврит
- Литературный обзор
- Клинические Показания
- Противопоказания
- Риск кровотечения осложнений
- Информированное согласие
- Урок: региональная анатомия
- торакс
- Плевральная полость
- Нормальная анатомия легких
- Дыхательная динамика
- Динамическая анатомия
- Урок: Сонографическая анатомия
- Сонографические характеристики
- Гемидиафрагмы
- Плеврит
- Пример из практики: Малый плевральный выпот
- Тематическое исследование: умеренный плевральный выпот
- Пример: большой плевральный выпот
- Пример из практики: плевральный выпот со спаками
- Урок: подготовка процедуры
- Общие Соображения
- Наведение статического изображения
- Навигация в режиме реального времени
- Подходы к визуализации и методы визуализации игл
- Выбор преобразователя
- Настройки машины
- Ориентация и позиционирование машины
- Позиционирование пациентов
- Сканирование
- Практика профилактики инфекций
- Обложки датчиков
- Дезинфекция и стерилизация датчиков
- Урок: шаги процедуры
- Подтверждение ориентации преобразователя
- Выбор сайта
- Местный наркоз
- Выбор иглы для торацентеза
- Принципы торацентеза
- Торацентез со статическим изображением
- Торацентез в реальном времени
- Пример из практики: плевральный выпот большого объема
- Тематическое исследование: экссудативный плевральный выпот
- Пример использования: ограниченная визуализация иглы
- Тематическое исследование: плевральный выпот малого объема
- Характеристика плеврального выпота
- Урок: технические советы и подводные камни
- Ловушка: неспособность всасывать жидкость
- Ловушка: неспособность визуализировать иглу
- Технические советы
- Урок: Осложнения
- Осложнения торацентеза
- Пневмоторакс
- Нераскрываемый пневмоторакс легкого
- Расширение легких Отек легких
- Урок: Резюме
- Резюме курса