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SONOSIM SUMMARY: Este estudio prospectivo tiene como objetivo determinar si los médicos con experiencia previa limitada en ultrasonido (EE. UU.) Podrían, luego de completar un breve programa de capacitación, descartar de manera confiable las fracturas de antebrazo en niños. Los resultados mostraron que los médicos de emergencias pediátricas podrían usar los EE. UU. Para evaluar las fracturas de antebrazo pediátricas con alta sensibilidad y especificidad, y que cualquier dolor o malestar asociado con EE. UU. Fue comparable a los niveles de dolor informados durante la radiografía. El estudio concluye que los médicos con una capacitación mínima en los EE. UU. Pueden diagnosticar antebrazos fracturados en niños con un alto grado de precisión, y que los EE. UU. Pueden ser preferibles al estudio de rayos X para pacientes y padres.
Rowlands R, Rippey J, Tie S, et al. Ultrasonido de cabecera frente a la radiografía para el diagnóstico de fracturas de antebrazo en niños. J Emerg Med. 2017 Feb; 52 (2): 208-215.
Abstract
Antecedentes
Las lesiones dolorosas en el antebrazo después de una caída ocurren con frecuencia en los niños. El estudio de rayos X es actualmente la investigación estándar de oro. El ultrasonido (EE. UU.) Es una alternativa potencial que evita la exposición a la radiación ionizante y puede ser menos doloroso que el estudio de rayos X; y la familiaridad y habilidad con los Estados Unidos está aumentando entre los médicos de emergencia.
Objetivos
El objetivo principal de este estudio fue determinar si una cohorte de médicos con poca o ninguna experiencia previa en EE. UU. Podría, después de un breve programa de entrenamiento, excluir con seguridad las fracturas de antebrazo en niños. Los objetivos secundarios fueron comparar cualquier dolor o malestar asociado con el examen clínico, los EE. UU. Y el estudio de rayos X y determinar la aceptabilidad de los EE. UU. Como una herramienta de diagnóstico para padres y pacientes.
Métodos
Se realizó un estudio diagnóstico prospectivo, no aleatorizado, intervencionista en niños entre las edades de 0 y 16 años que tenían una sospecha de fractura del antebrazo. La exploración de EE. UU. Fue realizada por un grupo de médicos, la mayoría con poca o ninguna experiencia previa en EE. UU.
Resultados
Después del breve programa de entrenamiento, un grupo de médicos de urgencias pediátricas podría diagnosticar fracturas de antebrazo en niños con una sensibilidad del 91.5% y una especificidad del 87.6%. El dolor asociado con los EE. UU. No fue mejor ni peor que el dolor asociado con el estudio de rayos X. Los pacientes y los padres prefirieron los EE. UU. Al estudio de rayos X como una modalidad de investigación para las sospechas de fracturas de antebrazo.
Conclusión
Un grupo de médicos de urgencias pediátricas con experiencia previa limitada podría, después de un breve programa de capacitación, diagnosticar fracturas de antebrazo en niños. El dolor asociado con los EE. UU. No fue mejor ni peor que el dolor asociado con el estudio de rayos X.
Para leer el artículo, visite el Revista de medicina de emergencia.
SonoSim Palabras clave: Fractura del antebrazo Ultrasonido, Ultrasonido del antebrazo, Ultrasonido de cabecera